生物制剂-银屑病治疗的新选择

银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病,目前还不能完全治愈。然而,好消息是,随着对其发病机制的不断了解和新药的研发,已达到快速起效、全面消除和长期稳定的最佳效果。

自2004年美国上市首个用于银屑病治疗的生物制剂——肿瘤坏死因子α拮抗剂(依那西普)以来,不断有新的药物问世,如其同类产品英夫利昔单抗(lexan)和阿达木单抗(sumeile),已在中国应用多年,并取得了很好的临床效果。2019年,新的靶向治疗药物——白细胞介素12/23拮抗剂(乌卢)、白细胞介素17a拮抗剂——西库单抗(克山亭)、伊奇珠单抗(坨子)相继进入中国市场,给中、重度银屑病的治疗带来了神奇的效果。人们将把2019年定义为使用生物制剂治疗银屑病的第一年。

使用生物制剂方便吗?我可以在家吸毒吗?

答:大多数生物制剂是通过皮下注射给药的,并已制成预充针头和自控针头,非常方便,可以自行注射。这种药物不同于传统的给药方式,通常在诱导期内每1-2周皮下注射一次,诱导期结束后每1-3个月给药一次。

正在使用生物制剂进行治疗,但由于疫情,治疗在第一次注射后被迫中断,至今已有2个月。你需要重新开始吗?

是的,诱导期需要从第一针开始。

生物制剂安全吗?有副作用吗?

生物制剂通常非常安全,并且比传统的治疗药物如阿维菌素、甲氨蝶呤和环孢菌素副作用小。国外有长达5年的大量样本数据,表明生物制剂非常安全,没有严重的不良事件。在使用生物制剂之前,需要对结核病、乙型和丙型肝炎、肿瘤和自身免疫性疾病进行调查。

生物制剂能有效多久?

大多数药物将在大约2周内生效,皮肤损伤改善50%以上,一些患者改善75%以上。

我是一名男性银屑病患者,使用生物制剂会影响生育吗?如果你想为怀孕做准备,你需要停止使用生物制剂吗?

生物制剂是一种相对安全的药物。大多数生物制剂指南指出,有效避孕应在使用生物制剂期间和育龄妇女治疗后6个月进行。对于男性患者,建议在用药期间采取有效措施预防妊娠,停用生物制剂三个月后恢复妊娠准备更安全。

使用生物制剂后,银屑病已经完全治愈,此时可以减轻或停止吗?

银屑病是一种不能完全治愈的疾病,需要长期维持治疗。因此,当使用生物制剂进行治疗时,虽然银屑病已经完全得到控制,但如果经济条件允许,建议维持治疗。

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